Há uma excelente página da Wikipedia sobre o procedimento chamado tonsilectomia: "Embora a tonsilectomia seja realizada com menos frequência do que na década de 1950, ela continua sendo um dos procedimentos cirúrgicos mais comuns em crianças nos Estados Unidos e muitos outros países ocidentais. "

Essa página WP é amplamente fornecida com documentos de pesquisa, a caixa a seguir é apenas um trecho abreviado.

Complicações

Um estudo recente afirma que as tonsilectomias em crianças pequenas (0 a 7 anos) estão correlacionadas com o ganho de peso nos anos após a cirurgia.

A taxa de morbidade associada à tonsilectomia é de 2% para 4% devido ao sangramento pós-operatório; a taxa de mortalidade é de 1 em 15.000, devido a sangramento, obstrução das vias aéreas ou complicações da anestesia.

Impacto no sistema imunológico

Ainda é controverso se a tonsilectomia pode afetar negativamente o sistema imunológico. No entanto, vários estudos confirmaram a correlação entre uma história prévia de tonsilectomia e uma ampla gama de doenças, como:

Doença de Hodgkin, Linfoma não-hodgkin, Câncer de laringe, Câncer de esôfago, Câncer de tireoide, Câncer de mama Câncer de próstata, Câncer de base da língua, Leucemia, Asma, Febre do feno, Síndrome do intestino irritável, Doença de Crohn, Apendicite, Ataque cardíaco, Sarcoidose, Artrite reumatóide, Esclerose múltipla, Infecção profunda do pescoço, Poliomielite, Celulite recorrente, Colangite biliar primária, Rinossinusite crônica , Transtornos neuropsiquiátricos autoimunes pediátricos associados a infecções estreptocócicas.

Além disso, outros estudos descobriram que a tonsilectomia pode levar a:

• uma diminuição nos níveis de imunoglobulina sérica
• uma diminuição nos níveis de imunoglobulina A secretora
• um aumento do risco de doença autoimune
• um aumento na mortalidade entre os 18 e 44 anos
• um aumentou risco de doença crônica
• um aumento no risco geral de câncer

O comentário de Mark está basicamente certo:

"A versão simplificada é aquela alternativa de curto prazo os tratamentos melhoraram, e estudos de longo prazo mostraram que os benefícios de longo prazo em sua maioria não existiam. Ainda procurando fontes. "

Mas este também é um exemplo muito importante de má prática generalizada que já foi o padrão. Um estudo que lança alguma luz sobre isso pode ser encontrado no historiador David Wootton, "Bad Medicine: Doctors Doing Harm Since Hippocrates":

Além disso, as inovações de Lister tornaram possíveis novos tipos de remédio ruim. Pela primeira vez, foi possível operar o abdômen, e alguns cirurgiões começaram a cortar alegremente pedaços e pedaços (um apêndice aqui, um cólon ali) não porque eles estavam infectados, mas porque um dia poderiam se infectar - o a historiadora Ann Dally chamou isso de 'cirurgia de fantasia'. Essas operações nunca se tornaram a norma, mas as tonsilectomias sim, e agora sabemos que causaram mais danos do que benefícios. Pior ainda, a decisão de quais amígdalas deveriam ser removidas não era remotamente racional. De 1.000 crianças de 11 anos em Nova York em 1934, 61 por cento haviam feito amigdalectomias.

Os 39% restantes foram submetidos ao exame de um grupo de médicos, que selecionou 45% deles para amigdalectomia e rejeitou o restante. As crianças rejeitadas foram reexaminadas por outro grupo de médicos, que recomendou tonsilectomia para 46 por cento das crianças restantes após o primeiro exame. Quando as crianças rejeitadas foram examinadas pela terceira vez, uma porcentagem semelhante foi selecionada para tonsilectomia, de modo que após três exames restaram apenas 65 crianças que não haviam sido recomendadas para amigdalectomia. Esses assuntos não foram examinados posteriormente porque o suprimento de médicos examinadores acabou.

Claramente a decisão de quem deveria fazer a tonsilectomia foi totalmente arbitrária. Este era um remédio ruim vivo e bem na década de 1930.

Primeiro: não faça mal. Como a amigdalite ainda é um problema comum, a doença real pode ser classificada de forma diferente ou diagnosticada hoje. Pode haver outros tratamentos disponíveis. Mas apenas cortá-lo era de eficácia questionável em primeiro lugar, poderia levar a uma série de efeitos colaterais e complicações indesejadas ou efeitos de longo prazo. Junto com a observação de que na maioria das vezes nem mesmo as diretrizes oficiais eram capazes de garantir uma boa prática e muitos médicos aparentemente não conseguiam segui-las, é bom que essa moda da tonsilectomia esteja cada vez mais fora de moda.